Yasmin Bayer

Thuốc Yasmin Bayer dùng tránh thai là gì?

Thuốc Yasmin Bayer dùng tránh thai là một loại thuốc tránh thai đường uống được sản xuất bởi thương hiệu Bayer. Chế phẩm này có sự kết hợp của hai hoạt chất chính bao gồm Drospirenone và Ethinylestradiol, mang lại hiệu quả ngừa thai an toàn và chủ động cho phụ nữ.

Thành phần của Thuốc Yasmin Bayer dùng tránh thai

Mỗi 1 viên nén chứa các thành phần hoạt chất sau:

• Ethinylestradiol: 0.03mg
• Drospirenone: 3mg

Công dụng của Yasmin Bayer dùng tránh thai

Chỉ định sử dụng

• Tránh thai đường uống.

Cơ chế tác dụng (Dược lực học)

Hiệu quả ngừa thai của các dòng thuốc tránh thai phối hợp đường uống đạt được thông qua cơ chế tương tác đa yếu tố. Trong đó, hai tác động then chốt nhất là ngăn chặn hiện tượng rụng trứng ở buồng trứng và làm biến đổi tính chất của dịch nhầy cổ tử cung nhằm cản trở sự di chuyển của tinh trùng.

Hấp thu và chuyển hoá thuốc (Dược động học)

Hoạt chất Drospirenone:

• Hấp thu: Sau khi đi vào cơ thể qua đường uống, hoạt chất Drospirenone được hấp thu rất nhanh và đạt tỷ lệ gần như hoàn toàn.
• Phân bố: Drospirenone liên kết trực tiếp với albumin huyết tương, không xảy ra quá trình liên kết với globulin gắn kết hormon sinh dục (SHBG) hay globulin gắn kết corticoid (CBG).
• Chuyển hoá: Quá trình chuyển hóa của Drospirenone diễn ra hoàn toàn trong cơ thể.
• Bài tiết: Các chất chuyển hóa được đào thải qua phân và nước tiểu với thời gian bán thải trung bình khoảng 1.7 ngày.

Hoạt chất Ethinylestradiol:

• Hấp thu: Hoạt chất Ethinylestradiol hấp thu nhanh chóng và trọn vẹn sau khi uống.
• Phân bố: Tỷ lệ gắn kết của hoạt chất này với albumin huyết tương ở mức cao nhưng không có tính đặc hiệu.
• Chuyển hoá: Quá trình liên hợp của Ethinylestradiol xảy ra tại niêm mạc ruột non và gan.
• Bài tiết: Nồng độ hoạt chất trong huyết thanh giảm dần theo 2 pha, tương ứng với thời gian bán thải pha đầu khoảng 1 giờ và pha sau dao động từ 10 - 20 giờ.

Cách dùng Thuốc Yasmin Bayer dùng tránh thai

Hướng dẫn cách sử dụng

Khi người dùng tuân thủ nghiêm ngặt các chỉ dẫn sử dụng thuốc tránh thai phối hợp, tỷ lệ ngừa thai thất bại chỉ ở mức khoảng 1% mỗi năm. Tỷ lệ mang thai ngoài ý muốn này sẽ gia tăng nếu người dùng uống thuốc không đều đặn hoặc quên liều.

Cần uống thuốc đều đặn mỗi ngày vào một khung giờ cố định, uống kèm với lượng nước vừa đủ theo đúng thứ tự chỉ dẫn in trên vỉ thuốc. Duy trì uống liên tục mỗi ngày 1 viên trong vòng 21 ngày liên tiếp. Sau khi hết vỉ 21 viên, người dùng tạm ngưng uống thuốc trong 7 ngày trước khi bắt đầu một vỉ mới.

Liều dùng phù hợp

Bắt đầu uống viên đầu tiên của vỉ Yasmin vào đúng ngày đầu tiên của chu kỳ kinh nguyệt tự nhiên (ngày bắt đầu có hiện tượng ra máu kinh).

Lưu ý: Liều lượng trên chỉ mang tính chất tham khảo chung. Liều dùng thực tế cần được điều chỉnh dựa trên thể trạng và chỉ định cụ thể từ bác sĩ hoặc nhân viên y tế có chuyên môn.

Khi dùng quá liều phải làm sao?

Hiện tại chưa có chất giải độc đặc hiệu cho trường hợp quá liều. Việc can thiệp y tế chủ yếu tập trung vào điều trị triệu chứng và nâng đỡ thể trạng cho người bệnh.

Khi quên 1 liều cần làm gì?

Nếu thời gian phát hiện quên uống thuốc chưa vượt quá 12 giờ so với giờ uống cố định hàng ngày, hiệu quả ngừa thai của thuốc vẫn được bảo toàn. Người dùng cần uống ngay viên thuốc bị quên khi nhớ ra, sau đó tiếp tục uống viên tiếp theo vào đúng khung giờ thường lệ.

Nếu thời gian quên thuốc đã vượt quá 12 giờ, tác dụng tránh thai có thể bị suy giảm. Việc xử lý liều quên cần tuân thủ hai nguyên tắc cốt lõi:

1. Không được ngừng thuốc quá 7 ngày liên tục.
2. Phải duy trì uống thuốc đều đặn ít nhất 7 ngày liên tiếp để đảm bảo tái lập sự ức chế đối với trục dưới đồi - tuyến yên - buồng trứng.

Hướng dẫn xử trí cụ thể theo tuần:

• Tuần 1 - 2: Người dùng cần uống ngay viên thuốc bị quên ngay khi nhớ ra, kể cả trong trường hợp phải uống dồn 2 viên cùng một lúc. Sau đó, tiếp tục uống các viên tiếp theo theo lịch trình cũ.
• Tuần 3: Nếu người dùng đã tuân thủ uống thuốc đúng giờ trong suốt 7 ngày trước liều quên, có thể áp dụng một trong hai phương án dưới đây mà không cần dùng thêm biện pháp tránh thai bổ trợ. Nếu không uống thuốc đúng giờ trong 7 ngày trước đó, phải thực hiện một trong hai phương án này đồng thời dùng thêm biện pháp tránh thai màng ngăn trong 7 ngày kế tiếp:
  • Phương án 1: Uống ngay viên thuốc bị quên khi nhớ ra (dù phải uống 2 viên cùng lúc). Tiếp tục dùng các viên còn lại theo lịch cũ. Khi hết vỉ hiện tại, hãy bắt đầu ngay vỉ mới vào ngày hôm sau mà không có khoảng nghỉ 7 ngày giữa hai vỉ. Người dùng có thể không có kinh nguyệt cho đến khi uống hết vỉ thứ hai, nhưng có thể gặp tình trạng rỉ máu hoặc chảy máu giữa chu kỳ.
  • Phương án 2: Ngừng uống vỉ hiện tại ngay lập tức. Cho cơ thể nghỉ uống thuốc trong 7 ngày (tính cả những ngày quên uống), sau đó bắt đầu một vỉ thuốc mới. Nếu sau khoảng thời gian tạm ngưng này mà không xuất hiện kinh nguyệt, cần kiểm tra khả năng có thai trước khi dùng tiếp.

Những điều cần lưu ý khi sử dụng

Trường hợp không nên sử dụng

Tuyệt đối không dùng thuốc tránh thai phối hợp đường uống (COCs) nếu người dùng có bất kỳ tình trạng nào dưới đây. Nếu các triệu chứng này xuất hiện lần đầu trong quá trình dùng thuốc, phải ngừng sử dụng ngay lập tức:

• Có tiền sử hoặc hiện tại đang bị huyết khối tắc mạch ở tĩnh mạch hoặc động mạch, hoặc có các yếu tố nguy cơ cao dẫn đến các bệnh lý này (như huyết khối tĩnh mạch sâu, thuyên tắc phổi, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch máu não).
• Có tiền sử hoặc hiện tại xuất hiện các dấu hiệu báo trước của huyết khối (như cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua, đau thắt ngực).
• Có nguy cơ cao bị huyết khối ở động mạch hoặc tĩnh mạch.
• Tiền sử bị đau nửa đầu đi kèm các triệu chứng thần kinh khu trú.
• Mắc bệnh tiểu đường có biến chứng tổn thương mạch máu.
• Mắc bệnh gan nghiêm trọng và các chỉ số chức năng gan chưa hồi phục về mức bình thường.
• Bị suy thận nặng hoặc suy thận cấp tính.
• Đang bị hoặc có tiền sử bị u gan (kể cả u lành tính hay u ác tính).
• Đang mắc hoặc nghi ngờ mắc các bệnh ung thư phụ thuộc vào hormone steroid sinh dục (như ung thư vú hoặc ung thư cơ quan sinh dục).
• Bị xuất huyết âm đạo bất thường không rõ nguyên nhân.
• Đang mang thai hoặc nghi ngờ bản thân có thai.
• Quá mẫn cảm với Drospirenone, Ethinylestradiol hay bất kỳ thành phần tá dược nào của thuốc.

Cảnh báo và thận trọng

• Rối loạn tuần hoàn: Sử dụng thuốc có thể làm tăng nguy cơ gặp phải các biến cố thuyên tắc huyết khối động mạch, tĩnh mạch và các bệnh lý tắc mạch nguy hiểm như đột quỵ, nhồi máu cơ tim, tắc mạch phổi hay nghẽn mạch tĩnh mạch sâu, dù các trường hợp này rất hiếm gặp.
• Nguy cơ ung thư: Các nghiên cứu dịch tễ ghi nhận việc dùng thuốc tránh thai phối hợp trong thời gian dài có khả năng làm tăng nguy cơ mắc ung thư cổ tử cung, ung thư gan và ung thư vú.
• Tăng kali máu: Về mặt lý thuyết, nguy cơ tăng nồng độ kali trong máu có thể xảy ra ở những bệnh nhân bị suy thận có mức kali huyết thanh cao trước khi điều trị, hoặc người đang dùng các thuốc lợi tiểu giữ kali.
• Viêm tụy: Phụ nữ bị tăng lipid máu hoặc có tiền sử gia đình mắc chứng bệnh này có nguy cơ viêm tụy cao hơn khi dùng thuốc tránh thai phối hợp.
• Phù mạch: Ở những người có cơ địa phù mạch di truyền, lượng estrogen ngoại sinh đưa vào cơ thể có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng phù mạch.
• Chức năng gan: Khi có các biểu hiện rối loạn chức năng gan cấp hoặc mãn tính, cần ngừng dùng thuốc cho đến khi các xét nghiệm chức năng gan trở lại bình thường.
• Bệnh đường ruột: Có ghi nhận về mối liên quan giữa việc dùng thuốc tránh thai phối hợp với sự tiến triển của bệnh Crohn và viêm loét đại tràng.
• Sạm da: Hiện tượng sạm da có thể xuất hiện, đặc biệt ở những phụ nữ từng bị sạm da trong thai kỳ.

Ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc

Chưa có các nghiên cứu lâm sàng cụ thể đánh giá về ảnh hưởng của thuốc lên khả năng lái xe và vận hành máy móc.

Sử dụng trong thai kỳ

Không được phép sử dụng thuốc Yasmin trong suốt thời gian mang thai.

Sử dụng khi đang cho con bú

Thuốc tránh thai phối hợp có thể ảnh hưởng đến sữa mẹ, do đó chỉ nên bắt đầu sử dụng thuốc sau khi người mẹ đã hoàn toàn ngừng cho con bú.

Tương tác với thuốc khác

• Các hoạt chất làm tăng độ thanh thải của thuốc tránh thai phối hợp (làm giảm hiệu quả ngừa thai do cảm ứng enzyme gan) bao gồm: Phenytoin, primidone, barbiturates, carbamazepine, rifampicin, oxcarbazepine, topiramate, felbamate, griseofulvin và các chế phẩm từ thảo dược St. John's.
• Các thuốc làm thay đổi độ thanh thải của thuốc tránh thai phối hợp: Khi dùng chung, một số thuốc ức chế protease và thuốc ức chế sao chép ngược non-nucleoside có thể làm tăng hoặc giảm nồng độ estrogen hoặc progestin trong huyết tương.
• Các chất ức chế enzyme gan có thể làm tăng nồng độ của thuốc tránh thai trong huyết tương và các mô (ví dụ: cyclosporin) hoặc làm giảm nồng độ của các thuốc dùng kèm (ví dụ: Lamotrigine).
• Khi dùng phối hợp Yasmin vỉ 21 viên với các thuốc khác, cần lưu ý khả năng làm tăng nồng độ kali trong huyết thanh.
• Sử dụng các thuốc tránh thai chứa steroid có thể làm thay đổi kết quả của một số xét nghiệm cận lâm sàng.
• Hoạt chất Drospirenone có tác dụng kháng mineralocorticoid, làm tăng hoạt tính của renin và aldosterone trong huyết tương.

Tác dụng phụ có thể gặp phải

Trong quá trình sử dụng thuốc, người dùng có thể gặp phải một số tác dụng không mong muốn (ADR):

Tác dụng phụ thường gặp (tần suất > 1/100):

• Hệ thần kinh: Đau nửa đầu.
• Tâm thần: Thay đổi trạng thái cảm xúc, trầm cảm, giảm hoặc mất ham muốn tình dục.
• Hệ tiêu hóa: Buồn nôn.
• Hệ sinh sản và tuyến vú: Đau tức ngực, chảy máu tử cung bất thường, xuất huyết đường sinh dục không rõ nguyên nhân.

Tác dụng phụ hiếm gặp (tần suất nằm trong khoảng 1/10000 < ADR < 1/1000):

• Hệ mạch máu: Xuất hiện huyết khối tắc mạch ở động mạch hoặc tĩnh mạch.

Tác dụng phụ chưa rõ tần suất xuất hiện:

• Da và mô dưới da: Hồng ban đa dạng, hồng ban nốt.
• Các cơ quan khác: Tăng huyết áp, tăng lipid máu, u gan lành tính, ung thư gan, ung thư vú.

Hướng dẫn xử trí: Khi xuất hiện các phản ứng bất thường nghi do tác dụng phụ của thuốc, người dùng cần tạm ngừng sử dụng và liên hệ ngay với bác sĩ điều trị hoặc đến cơ sở y tế gần nhất để được hỗ trợ y tế kịp thời.

Hướng dẫn bảo quản

Bảo quản thuốc ở nơi khô ráo, thoáng mát, nhiệt độ không vượt quá 30°C. Cất giữ thuốc cẩn thận và để hoàn toàn ngoài tầm tay của trẻ em.

Thông tin sản xuất

Đóng gói: Vỉ có ghi lịch gồm 21 viên nén bao phim. Hộp có 1 vỉ 21 viên (1 x 21’s)

Thương hiệu: Bayer HealthCare Pharmaceuticals

Nơi sản xuất: Đức